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呼吸机常见模式先容
一、呼吸机的概念
1.呼吸机是依靠自身的动力和控制能力实现呼吸功能的机器。
2.这是一个准确的电子气泵。
二、呼吸机的适应症
1.呼吸停止或通气不足引起的急性缺氧和气体交换障碍。
2.任何原因引起的严重低氧血症。
3.由于某些原因,无法有效地进行自主呼吸。
三、呼吸机常用模式
1.正压通气(IPPV)
呼吸机根据预设的通气压力向患者气道输送气体。当气道达到预设压力时,呼吸机停止输气,呼出的气体通过胸肺的弹性回缩进行IPPV。
2.持续气道正压通气(CPAP)
吸气和呼气时气道为正压,但吸气时气道压力高于呼气时,在自主呼吸的情况下称为CPAP。
3.压力支撑通气(PSV)容量支撑通气(VSV)
呼吸机根据预设的气道压力或通气量(潮气量),在患者自主呼吸时给予通气压力或潮气量的支撑。保证充分通气,减轻呼吸肌疲劳,减少呼吸功消耗,促进呼吸功能恢复。
4.间歇强制通风(IMV)和同步间歇强制通风(SIMV)
呼吸机在设定通气模式的基础上,每隔一段时间向气道强制送入大量气体,以达到增加通气量的目的。
5、反比通风(IRV)
也就是说,在一个呼吸循环中,吸气时间比呼气时间长。病人清醒时很难意识到,多用于控制呼吸时。IRV能扩张塌陷的肺泡,有利于肺泡毛细血管间的氧合。但是对发行量影响很大。
6.双水平气道正压
它是一种辅助通风方式。呼吸机在吸气时给患者气道提供压力支撑,呼气时在气道内设置一定的阻力,使气道保持低水平正压。可用于COPD康复期和睡眠呼吸暂停综合征的治疗,但不适用于ARDS等严重呼吸衰竭。
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