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戴呼吸机睡觉不适应?了解了这4个问题可帮你解决不适感 !

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戴呼吸机睡觉不适应?了解了这4个问题可帮你解决不适感 !

发布日期:2022-03-07 编辑: 点击:

  问题1:戴呼吸机有窒息感,出现呼吸急促的原因是什么?

  这个问题可以从两方面来考虑,一方面是这位患者是否有「幽闭恐惧症」。使用呼吸机需要戴口鼻罩,会遮住面部,有「幽闭恐惧症」的人会出现不适感,引发窒息感。

  这种情况下可以建议患者有个过渡期,比如,在白天清醒状态下,不开机器,只佩戴好口鼻罩让自己逐渐适应。有部分患者通过适应期后,窒息症状会改善。当然,也可以选择鼻罩,比口鼻罩遮挡的范围小,对改善不适感有帮助。

  另一方面,可能跟呼吸机参数设置有关系。尤其是当呼吸压力设置太高,就会出现呼吸困难,有阻力感。而呼吸压力设置太低反而起不到治疗效果。现在很多患者选择的呼吸机都带有自动调压功能,但压力不是一成不变的,在佩戴前,去专业医生那里做一个压力滴定测试,调定一个适合自己的治疗压力,以便于通过家用呼吸机进行正压通气治疗。

  提醒呼吸暂停综合征的患者,如果已经购买了呼吸机,去医院做压力滴定时携带自己的呼吸机,以便医生更好的帮助调配。

  问题2:使用呼吸机后,早上醒来出现肩背酸痛感?

  对于睡眠呼吸暂停综合征的人来说,使用合适的呼吸机后,对于睡眠质量的改善是非常可观的,一改之前辗转反侧无法入眠的现象,会睡得比较沉,比较香,这就会导致他在睡眠中长久保持一个姿势,可能会出现醒来后颈肩背酸痛感。

  还有一种可能就是,有部分患者因为一次使用呼吸机,晚上睡觉时呼吸机放在床头,怕翻身导致呼吸面罩掉了或松了,因此整宿不敢动,保持一个姿势睡觉,时间久了,也会出现肩背酸痛的现象。

  其实,戴了呼吸机之后,保持正常的睡眠习惯即可,呼吸机对于仰卧位没有任何特殊要求。而且呼吸机链接面罩的管路一般比较长,睡眠中任何正常的翻身动作不会影响其脱落。只要正确佩戴好面罩,也不会出现漏气量太大的现象,大可不必担心。

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  问题3:使用呼吸机后,为何还有嗜睡感?

  睡眠呼吸暂停综合征的症状之一就是白天嗜睡,一般接受规范地呼吸机治疗后,嗜睡症状会改善。如果患者还出现嗜睡症,首先要考虑呼吸机的佩戴是否正确。比如,治疗压力是否合适?佩戴面罩时是否出现漏气量大的问题?夜间呼吸机的使用时间是否达到4小时以上?……上述问题皆可影响呼吸机的治疗效果。

  使用呼吸机想要达到效果,必须在70%的夜晚中,至少要戴4个小时以上。

  当然,如果上述做的都没问题,可能要考虑是不是有其他导致嗜睡的疾病,比如,周期性腿动或者是发作性睡病等,这些疾病也会出现嗜睡的现象。

  在排除其他情况后,临床上有很少一部分患者在规范的使用呼吸机治疗后,还会在觉醒时有嗜睡,称为「残余嗜睡」。一旦确诊,可以在医生的引导下通过药物来缓解嗜睡症状。

  问题4:冬天使用呼吸机后,却出现了打喷嚏流鼻涕的症状?

  临床上这种现象很多见,主要原因要关注一下呼吸机湿化器档位的设置是否有问题、湿化罐中的水分是否充足。

  呼吸机治疗学名为持续正压通气治疗,其主要是通过鼻腔给予持续正压通气治疗,会对鼻粘膜产生一定的刺激,出现鼻部充血导致阻塞,如果患者有过敏性鼻炎的话,就会诱发鼻炎的发生。另外,冬季气候比较干燥,如果呼吸机的湿化不够,也会诱发鼻炎。这时候可以适当地提高呼吸机加温湿化器温度,必要时遵医嘱使用一些滴鼻治疗鼻炎的药物,以缓解鼻炎的症状。


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